Tratamiento
Tratamiento de viscosuplementación para la artritis de rodilla
La artrosis de rodilla es una de las principales causas de discapacidad en Estados Unidos. La artrosis se desarrolla lentamente y el dolor asociado puede agravarse con el tiempo. Aunque no existe cura para la artrosis, hay muchas opciones de tratamiento disponibles para ayudar a las personas a controlar el dolor y mantenerse activas.
En sus primeras fases, la artritis de rodilla se trata con métodos no quirúrgicos. Tu médico puede recomendarte diversos tratamientos, entre los que se incluyen:
- Modificar tus actividades
- Pérdida de peso
- Analgésicos, como el paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno
- Fisioterapia
- Inyecciones de corticosteroides
Otra opción de tratamiento es la inyección de viscosuplementación. Si ha probado todos los demás métodos de tratamiento no quirúrgicos y el dolor sigue limitando sus actividades, la viscosuplementación puede ser una opción.
En este procedimiento, se inyecta en la rodilla un líquido gelatinoso denominado ácido hialurónico. El ácido hialurónico es una sustancia natural presente en el líquido sinovial las articulaciones. Actúa como lubricante para permitir que los huesos se deslicen suavemente unos sobre otros y como amortiguador de las cargas que soportan las articulaciones. Las personas con osteoartritis presentan una concentración de ácido hialurónico en las articulaciones inferior a la normal. La teoría es que la administración de ácido hialurónico en la articulación artrítica facilitará el movimiento y reducirá el dolor.
Sin embargo, los estudios más recientes no han demostrado que la viscosuplementación sea eficaz para reducir significativamente el dolor o mejorar la función. Aunque algunos pacientes afirman que el procedimiento les alivia el dolor, hay quienes no experimentan ninguna mejoría en sus síntomas con las inyecciones.
La viscosuplementación se utilizó por primera vez en Europa y Asia, y fue autorizada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) en 1997. En la actualidad, existen en el mercado varios preparados de ácido hialurónico.
Procedimiento
Dependiendo del producto que se utilice, recibirás entre 1 y 5 inyecciones a lo largo de varias semanas.
Durante la intervención, si presenta alguna inflamación en la rodilla, es posible que su médico extraiga (aspire) el exceso de líquido antes de inyectar el ácido hialurónico. Por lo general, la aspiración y la inyección se realizan utilizando una sola aguja que se introduce en la articulación, aunque algunos médicos pueden preferir utilizar dos jeringas distintas.
Durante las primeras 48 horas tras la inyección, debes evitar la actividad física intensa, como correr o levantar objetos pesados.
Efectos secundarios
Es posible que notes una reacción local, como dolor, sensación de calor y una ligera hinchazón, inmediatamente después de la inyección. Estos síntomas pueden aliviarse aplicando hielo y, por lo general, desaparecen con bastante rapidez.
Complicaciones
En contadas ocasiones, los pacientes pueden presentar una reacción local similar a una alergia en la rodilla. En estos casos, la rodilla puede hincharse, enrojecerse, calentarse y doler. Si esto ocurre, ponte en contacto con tu médico inmediatamente.
Las infecciones y las hemorragias son también complicaciones muy poco frecuentes de esta intervención.
Resultados
Como se ha señalado anteriormente, algunos pacientes no experimentan una mejoría de sus síntomas con el uso de la viscosuplementación. En el caso de aquellos que refieren un alivio del dolor tras el procedimiento, pueden pasar varias semanas hasta que se note una mejoría. La duración de los efectos varía. Algunos pacientes refieren efectos analgésicos durante varios meses tras las inyecciones.
Si las inyecciones resultan eficaces, pueden repetirse al cabo de un tiempo, normalmente seis meses.
Aunque algunos pacientes afirman que la viscosuplementación les alivia los síntomas de la artritis, nunca se ha demostrado que este procedimiento revierta el proceso artrítico ni favorezca la regeneración del cartílago.
La eficacia de la viscosuplementación en el tratamiento de la artritis no está clara. Se ha sugerido que la viscosuplementación es más eficaz en las primeras fases de la artritis (de leve a moderada), pero se necesitan más estudios para respaldar esta hipótesis. Actualmente se están llevando a cabo investigaciones sobre los efectos a largo plazo de la viscosuplementación.
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