¿Qué hará que la columna vertebral vuelva a estar recta?

• La cirugía es el único tratamiento que puede reducir la escoliosis, pero normalmente no endereza completamente la columna vertebral.
• El uso de un corsé puede ayudar a evitar que la curvatura empeore, pero no se espera que mejore la curvatura ya existente.
• Existen algunos estudios de baja calidad que sugieren que los ejercicios específicos para la escoliosis pueden evitar que la curvatura empeore.
• Otros tratamientos que no incluyen el uso de corsés, como la acupuntura, el yoga, el pilates y la quiropráctica, están destinados principalmente a aliviar el dolor derivado de la escoliosis, pero no se ha demostrado que reduzcan la curvatura ni que eviten su progresión.

¿Qué ocurre si el niño solo tiene una ligera curvatura?

A los niños que presentan curvaturas leves (menos de 20 grados) y que aún están en fase de crecimiento se les suele realizar un seguimiento para asegurarse de que la curvatura no empeora. El médico revisará la columna vertebral del niño en crecimiento cada 6 a 12 meses aproximadamente. Si el niño ya ha terminado de crecer, es posible que nunca necesite más radiografías.

¿El hecho de someterse a tantas radiografías puede provocar problemas de salud en el futuro?

La tecnología moderna de rayos X reduce al mínimo la dosis de radiación que reciben los niños. La mayoría de los niños estarán menos expuestos a la radiación por las radiografías anuales de escoliosis que por la radiación presente en la atmósfera y la que reciben al viajar en avión.

¿Qué ocurre si no se aplica ningún tratamiento? ¿Se agravará la curvatura?

Hay dos factores que permiten predecir con gran certeza si una curvatura escoliótica empeorará: la edad del paciente y la magnitud de la curvatura. Las curvaturas más pronunciadas (superiores a 30 grados) en niños menores de 10 años son las que tienen más probabilidades de progresar hasta el punto de requerir tratamiento quirúrgico.

Los estudios nos indican que, una vez que una persona ha alcanzado la madurez:

• Las curvaturas de la escoliosis inferiores a 30 grados suelen mantenerse estables.
• Las curvaturas superiores a 50 grados casi siempre empeoran lentamente con el tiempo, a un ritmo de aproximadamente 1 grado alaño.
• El pronóstico varía con el tiempo en los pacientes con curvaturas de entre 30 y 50 grados.

¿Tengo que llevar un corsé si tengo escoliosis?

La mayoría de las personas con escoliosis no tienen que llevar corsé. Cuanto mayor es la curvatura, mayor es la probabilidad de que sea necesaria una intervención quirúrgica para corregirla. Por lo tanto, si presentas signos de progresión de la curvatura y aún te queda mucho por crecer, es posible que tu médico te recomiende llevar un corsé especial para la espalda con el fin de intentar evitar que la curvatura aumente a medida que crece tu columna vertebral.

¿A partir de qué grado de curvatura decides recetar una ortesis?

El tratamiento con corsé se suele utilizar para evitar que la escoliosis empeore cuando la curvatura está entre 20 y 40 grados y aún queda un margen de crecimiento considerable.

¿Funcionan los aparatos ortopédicos?

Varios estudios de investigación demuestran que un corsé, cuando se lleva tal y como se ha prescrito, puede evitar que la curvatura de la columna vertebral aumente hasta el punto de requerir una intervención quirúrgica.

Las investigaciones confirman que, cuanto más tiempo se lleva puesta la ortesis, más eficaz resulta.

• Llevar la ortesis solo 6 horas al día es prácticamente inútil
• Las personas que lleven un corsé más de 16 horas al día tendrán menos probabilidades de necesitar una intervención quirúrgica. Sin embargo, en algunos casos, la curvatura sigue aumentando a pesar de llevar el corsé.

¿Qué tipo de aparato ortodóntico necesitaré y por qué?

Tu médico colaborará con un ortotista (un profesional que fabrica dispositivos de apoyo, como ortesis) para recomendarte el tipo de ortesis más adecuado para ti.

El tipo de aparato ortopédico que necesitas depende de varios factores, como por ejemplo:

• Dónde se encuentra la curvatura en tu columna vertebral
• Qué grado de flexibilidad tiene tu curva
• El número de curvas que tienes
• La posición y la rotación de algunas de las vértebras de la columna vertebral
• ¿Padece alguna otra afección médica?

Tu médico y tu ortopédico también tendrán en cuenta tus actividades y tu estilo de vida a la hora de recomendarte ortesis. A continuación, tú y tus padres podréis decidir qué ortesis preferís de entre las opciones que se os ofrezcan.

La ortesis solo funciona si la llevas puesta tal y como te han indicado, por lo que es importante que participes en el proceso de toma de decisiones.

¿Durante cuánto tiempo tendré que llevar la ortesis?
¿Puedo llevarla solo por la noche?

Tendrás que llevar un corsé hasta que tu columna deje de crecer. Este plazo varía bastante de una persona a otra. Tu médico revisará el corsé y el estado de tu crecimiento cada 4 o 6 meses.

El tiempo que debes llevar puesto el aparato cada día depende de varios factores, entre ellos tu crecimiento y el tipo de aparato que utilices. Los aparatos diurnos más habituales se llevan puestos entre 16 y 23 horas al día.

Algunos corsés solo se llevan puestos mientras se duerme, pero no son eficaces para todos los tipos de curvaturas. Tu médico te aconsejará sobre cuál es el corsé más adecuado para ti y el tiempo que debes llevarlo puesto cada día.

¿Cómo será llevar una ortesis?

Puede que te cueste un poco acostumbrarte a ponerte la ortesis, pero pronto te convertirás en todo un experto. La ropa holgada cubrirá fácilmente la ortesis, por lo que a los demás les costará darse cuenta de que la llevas puesta.

Siempre que tu médico lo apruebe, podrás quitarte la ortesis para practicar deporte o realizar otras actividades de ocio.

¿Qué pasa si no me pongo la ortesis?

El uso de un corsé es una medida importante que puedes tomar para intentar evitar que tu escoliosis empeore.

Una ortesis solo será eficaz si la llevas puesta. Si tu médico te recomienda una ortesis y decides no llevarla, corres un mayor riesgo de que tu curvatura aumente.

Dependiendo de la gravedad de la curvatura, es posible que tu médico te recomiende someterte a una intervención quirúrgica para corregirla. 

¿Me ayudará la fisioterapia con mi escoliosis?

No se ha demostrado que la fisioterapia pueda ayudar a tratar la escoliosis en sí.

• No hay pruebas de alta calidad que demuestren que la fisioterapia por sí sola sea eficaz para evitar que la curvatura empeore durante el crecimiento.
• Se han diseñado diferentes métodos de fisioterapia, como el método Schroth, para contrarrestar los efectos de la escoliosis y mejorar la forma y el aspecto de tu cuerpo.
• Existen algunos estudios de baja calidad que indican que la fisioterapia podría ayudarte a mantener una postura más erguida y a mejorar tu respiración.
• La fisioterapia y un programa de ejercicios en casa pueden resultar muy útiles para tratar el dolor de espalda asociado a la escoliosis.

¿Me ayudará el tratamiento quiropráctico?

• La quiropráctica puede resultar eficaz para tratar el dolor de espalda asociado a la escoliosis.
• No se ha demostrado que la quiropráctica reduzca o prevenga la progresión de la escoliosis.

Los pacientes con escoliosis que opten por un tratamiento quiropráctico también deberían acudir a un especialista en columna vertebral —ya sea ortopédico o neurocirujano— para su seguimiento y tratamiento. 

¿Me ayudará la acupuntura a tratar y controlar mis problemas de espalda?

• La acupuntura es una opción para el tratamiento del dolor de espalda asociado a la escoliosis. Muchas personas logran aliviar el dolor con la acupuntura; sin embargo, no es posible predecir quién obtendrá resultados positivos.
• No se ha demostrado que la acupuntura reduzca o prevenga la progresión de la escoliosis.

¿Me ayudará el yoga a tratar y controlar mis problemas de espalda?

Existen muchos sistemas de yoga. Básicamente, la mayoría de ellos tienen como objetivo fortalecer los músculos mediante estiramientos, la mantenimiento de posturas y ejercicios de respiración. Algunos sistemas de yoga también incluyen la meditación. 

• Se ha demostrado que la práctica regular de yoga alivia el dolor de espalda.
• No se ha demostrado que el yoga reduzca o prevenga la progresión de la escoliosis.

¿Cómo puede ayudarme el masaje con mis problemas de espalda?

• Los masajes pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda asociado a la escoliosis. 
• No se ha demostrado que los tratamientos de masaje reduzcan o prevengan la progresión de la escoliosis.

¿El Pilates me ayudará a mejorar la escoliosis o los problemas de espalda?

Los ejercicios de Pilates se centran en fortalecer los músculos abdominales y de la espalda. También se hace hincapié en la postura y la respiración. 

• Los ejercicios de Pilates pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda asociado a la escoliosis.
• No se ha demostrado que los ejercicios de Pilates reduzcan o prevengan la progresión de la escoliosis.