Enfermedades y afecciones
Bursitis del codo (olécranon)
Este artículo fue escrito y/o revisado por un miembro de la Asociación Estadounidense de Cirujanos de Hombro y Codo ( ASES ).
La bursitis del codo se produce en el olécranon. bursa , un saco delgado lleno de líquido que se encuentra en la punta ósea del codo (el olécranon).
En todo el cuerpo existen numerosas bursas que actúan como amortiguadores entre los huesos y los tejidos blandos, como la piel. Contienen una pequeña cantidad de líquido lubricante que permite que los tejidos blandos se muevan libremente sobre el hueso subyacente.
Normalmente, el olécranon bursa es plano. Si se irrita o inflama, se acumulará más líquido en el bursa y se desarrollará bursitis.
Causa
La bursitis del codo puede producirse por diversas razones.
Traumatismo. Un fuerte golpe en la punta del codo puede causar el bursa para producir exceso de líquido e hincharse.
Presión prolongada. Apoyarse sobre la punta del codo durante largos períodos de tiempo sobre superficies duras, como una mesa o el reposabrazos de un automóvil o camión, puede causar bursa Se produce hinchazón. Normalmente, este tipo de bursitis se desarrolla a lo largo de varios meses.
Las personas que ejercen ciertas profesiones son especialmente vulnerables, en particular los fontaneros o los técnicos de calefacción y aire acondicionado, que tienen que arrastrarse de rodillas en espacios reducidos y apoyarse sobre los codos.
Ciertas actividades atléticas también pueden provocar el desarrollo de bursitis olecraniana, como por ejemplo mantener la posición de plancha durante mucho tiempo.
Infección. Si una lesión en la punta del codo rompe la piel, como una picadura de insecto, un raspón o una herida punzante, las bacterias pueden entrar en el interior. bursa saco y causar infección. El infectado bursa Produce líquido, enrojecimiento, hinchazón y dolor. Si la infección no se trata, el líquido puede convertirse en pus.
Ocasionalmente, el bursa El saco puede infectarse sin que exista una lesión evidente en la piel.
Afecciones médicas. Ciertas afecciones, como la artritis reumatoide y la gota , están asociadas con la bursitis del codo.
Síntomas
Hinchazón. El primer síntoma de la bursitis del codo suele ser la hinchazón. Debido a que la piel de la parte posterior del codo es laxa, una pequeña hinchazón puede pasar desapercibida de inmediato.
Dolor. A medida que la hinchazón continúa, bursa Comienza a estirarse, lo que provoca dolor. El dolor suele empeorar con la presión directa sobre el codo o al doblarlo. La hinchazón puede llegar a ser lo suficientemente grande como para limitar el movimiento del codo.
Enrojecimiento y calor al tacto. Si el bursa Si la infección ocurre, la piel se enrojece y se calienta. Si la infección no se trata de inmediato, puede extenderse a otras partes del brazo o entrar en el torrente sanguíneo. Esto puede causar una enfermedad grave. Ocasionalmente, una infección bursa Se abrirá espontáneamente (de repente y por sí sola) y drenará el pus.
Examen médico
Tras analizar sus síntomas e historial médico, su médico le examinará el brazo y el codo.
Radiografías. Su médico puede recomendarle una radiografía para buscar un cuerpo extraño o un espolón óseo. Los espolones óseos se encuentran a menudo en la punta del hueso del codo ( ulna ) en pacientes que han tenido episodios repetidos de bursitis de codo.
Análisis de líquidos. Su médico puede optar por tomar una pequeña muestra de líquido de la bursa con una aguja para diagnosticar si la bursitis es causada por una infección o gota.
Tratamiento
Tratamiento no quirúrgico
Tratamiento no quirúrgico para una bursa infectada. Si su médico sospecha que la bursitis se debe a una infección, puede recomendarle aspirar (extraer el líquido de) la bursa con una aguja. Este procedimiento se realiza habitualmente en el consultorio médico.
La extracción de líquido ayuda a aliviar los síntomas y le proporciona a su médico una muestra que puede analizarse en un laboratorio para identificar la presencia de bacterias. Esto también le permite a su médico saber si se necesita un antibiótico específico para combatir la infección.
Es posible que su médico le recete antibióticos antes de identificar el tipo exacto de infección. Esto se hace para evitar que la infección progrese. El antibiótico que le recete en este momento servirá para tratar diversas infecciones.
Tratamiento no quirúrgico para una bursa no infectada. Si la bursitis no se debe a una infección, existen varias opciones de tratamiento.
- Coderas. Se puede usar una codera para amortiguar el codo.
- Cambios en la actividad. Evite las actividades que ejerzan presión directa sobre el codo hinchado.
- Férula . Una férula para mantener el codo recto también puede ayudar a evitar que la piel se tense alrededor del codo al flexionarlo hacia arriba.
- Medicamentos. Se pueden usar medicamentos orales, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno, para reducir la inflamación y aliviar los síntomas.
Si la hinchazón y el dolor no responden a estas medidas después de 3 a 6 semanas, su médico puede recomendarle que extraiga líquido de la zona afectada. bursa y la inyección de un medicamento corticosteroide en el bursa El medicamento esteroide es un fármaco antiinflamatorio más potente que el que se puede tomar por vía oral.
- En algunos pacientes, las inyecciones de corticosteroides son eficaces para aliviar el dolor y la inflamación.
- Sin embargo, algunos pacientes no experimentan ningún alivio de los síntomas con las inyecciones de corticosteroides.
Tratamiento quirúrgico
Cirugía para una bursa infectada. Si la bursa está infectado y no mejora con antibióticos ni con la extracción de líquido del codo, cirugía para extirpar todo bursa Puede ser necesario. Esta cirugía puede combinarse con el uso posterior de antibióticos orales o intravenosos. bursa Por lo general, vuelve a crecer como una zona no inflamada y de funcionamiento normal. bursa durante un período de varios meses.
Cirugía para una bursa no infectada. Si la bursitis del codo no es resultado de una infección, aún se puede recomendar la cirugía si los tratamientos no quirúrgicos no funcionan. En este caso, la cirugía para extirpar la bursa Generalmente se realiza de forma ambulatoria. La cirugía no afecta a ningún músculo, ligamento ni articulación.
Recuperación. Es posible que su médico le coloque una férula en el brazo después del procedimiento para proteger la piel. En la mayoría de los casos, no es necesario usar yeso ni mantener el brazo inmovilizado por mucho tiempo.
Aunque la fisioterapia formal después de la cirugía no suele ser necesaria, su médico le recomendará ejercicios específicos para mejorar su... amplitud de movimiento Por lo general, se permiten dentro de los pocos días posteriores a la cirugía.
La piel debería estar completamente curada entre 12 y 16 días después de la cirugía, y después de 3 a 4 semanas, su médico podría autorizarle a usar el codo con normalidad. Es posible que necesite usar una almohadilla o protección en el codo durante varios meses para evitar una nueva lesión.
Contribución y/o actualización por
Revisado por pares por
La AAOS no respalda ningún tratamiento, procedimiento, producto ni médico mencionado en este documento. Esta información se proporciona con fines educativos y no pretende ser un consejo médico. Si necesita asesoramiento o asistencia ortopédica específica, consulte a su cirujano ortopédico o busque uno en su área a través del programa «Encuentre un ortopedista» de la AAOS en este sitio web.
El contenido de este sitio web puede haber sido traducido del inglés a otros idiomas mediante herramientas de inteligencia artificial. Las traducciones se ofrecen para comodidad de los lectores y es posible que no hayan sido revisadas ni verificadas por profesionales médicos. AAOS no ofrece garantías sobre la exactitud, fiabilidad o integridad de la información traducida y declina toda responsabilidad por cualquier problema derivado de su uso. Se recomienda encarecidamente a los usuarios que consulten el contenido original en inglés y a profesionales sanitarios cualificados antes de tomar cualquier decisión médica. Al utilizar el contenido traducido, usted reconoce y acepta estas limitaciones y asume la plena responsabilidad por el uso que haga de la información proporcionada.