Tratamiento
Sustitución articular total versus parcial: ¿cuáles son las diferencias?
UN ORTOPINÓN
La artroplastia consiste en la reparación quirúrgica de una articulación. Los cirujanos ortopédicos que realizan una artroplastia utilizan piezas metálicas y/o plásticas para reconstruir superficies articulares degeneradas, dañadas o artríticas en pacientes con artritis grave que no han respondido al tratamiento no quirúrgico y presentan discapacidad funcional, limitación en las actividades de la vida diaria y dolor intenso.
La mayoría de las articulaciones se dividen en dos partes (por ejemplo, las articulaciones del hombro o la cadera) o en tres partes (por ejemplo, la articulación de la rodilla). La rodilla se divide en tres áreas: medial (parte interna de la rodilla), lateral (parte externa de la rodilla) y rótula ( patela /delante de la rodilla).
En una artroplastia unicompartimental (reemplazo parcial de rodilla), el cirujano ortopédico puede reemplazar solo la zona dañada de la rodilla. Esto permite conservar una mayor cantidad de hueso, tejido y ligamentos naturales en comparación con un reemplazo total de rodilla (que reemplaza dos o tres superficies articulares). Un reemplazo parcial de rodilla es menos invasivo, lo que puede brindar una recuperación más rápida, una menor estancia hospitalaria (1-2 días para un reemplazo parcial de articulación en comparación con 3-4 días para un reemplazo total de articulación) y una vida más activa que con un reemplazo total de rodilla.
Solo un pequeño porcentaje de pacientes puede ser candidato a una artroplastia parcial de rodilla. La gran mayoría presenta dos o más zonas dañadas o afectadas. En estos casos, la artroplastia total de rodilla será la mejor solución.
La cadera y el hombro se conocen como articulaciones esféricas. En pacientes que no han respondido al tratamiento conservador, que presentan artritis o enfermedades en las articulaciones de la cadera o el hombro, dolor incapacitante, disminución de la función y limitación en sus actividades de la vida diaria, se puede considerar la artroplastia de cadera o de hombro. La artroplastia de cadera o de hombro consiste en extraer la cabeza del fémur y/o la cavidad articular dañadas o fracturadas y reemplazarlas por una cabeza de metal unida a un vástago (articulación artificial o prótesis) colocada en el centro hueco del fémur proximal (hueso del muslo) o del húmero proximal (hueso del brazo) (reemplazo parcial de la articulación) o añadiendo una copa artificial de plástico/metal colocada en la cavidad articular de la cadera o el hombro después de haber extirpado el cartílago dañado (reemplazo total de la articulación).
Tras una fractura, una artroplastia parcial puede ser la mejor opción si padece artritis aislada o una enfermedad en el fémur o el húmero proximal sin afectación de la articulación de la cadera o el hombro. Sin embargo, una artroplastia total sería una mejor opción para pacientes con artritis o enfermedad que afecte a la articulación de la cadera o el hombro. También es posible realizar una artroplastia de tobillo, codo, muñeca, mano, pie y columna vertebral.
Obtenga más información sobre el reemplazo total de articulaciones y el reemplazo unicompartimental de rodilla .
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