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Distensiones musculares en el muslo

Una distensión muscular (desgarro o rotura muscular) es una lesión común, especialmente entre las personas que practican deportes.

El muslo tiene tres grupos de músculos fuertes:

  • Los músculos isquiotibiales en la parte posterior del muslo
  • Los músculos cuádriceps en la parte frontal del muslo
  • Los músculos aductores en la parte interna del muslo

Los cuádriceps y los isquiotibiales trabajan juntos para estirar (extender) y flexionar (doblar) la pierna. Los músculos aductores juntan las piernas.

Músculos isquiotibiales en la parte posterior del muslo.

Músculos cuádriceps en la parte frontal del muslo.

Los músculos isquiotibiales y cuádriceps son particularmente propensos a sufrir distensiones musculares, ya que atraviesan tanto la cadera como la rodilla. Además, se utilizan en actividades de alta velocidad, como atletismo (carreras, vallas, salto de longitud), fútbol americano, baloncesto y fútbol.

Las distensiones musculares suelen producirse cuando un músculo se estira más allá de su límite, desgarrando las fibras musculares. Esta lesión ocurre con frecuencia cerca del punto donde el músculo se une al tejido conectivo fibroso y resistente del tendón. Un golpe directo al músculo también puede causar una lesión similar. Las distensiones musculares en el muslo pueden ser bastante dolorosas.

Una vez que se produce una distensión muscular, el músculo es vulnerable a sufrir una nueva lesión. Es importante permitir que el músculo se recupere adecuadamente y seguir las recomendaciones preventivas de su médico.

Síntomas

  • Una persona que sufre una distensión muscular en el muslo suele describir una sensación de chasquido o crujido cuando el músculo se desgarra.
  • El dolor es repentino y puede ser intenso.
  • La zona alrededor de la lesión puede estar sensible al tacto, y pueden aparecer hematomas si también se han roto vasos sanguíneos.
  • La hinchazón y las zonas de equimosis (moradas o amoratadas) suelen extenderse por debajo del muslo hasta la pantorrilla y el tobillo. Esto puede ocurrir incluso uno o dos días después de la lesión.
Hematomas por desgarro del tendón de la corva.

Un desgarro en el músculo isquiotibial ha provocado una gran zona de equimosis (hematoma) en la parte posterior del muslo de este paciente.

Fotografía cortesía de Stuart J. Fischer. MD , FAAOS

Examen médico

  • Su médico le preguntará sobre la lesión y examinará su muslo para detectar sensibilidad o hematomas.
  • Es posible que se le pida que doble o estire la rodilla y/o la cadera para que el médico pueda confirmar el diagnóstico.
  • Puede ser necesaria una radiografía si existe una posible fractura u otra lesión en el hueso.
  • Su médico también podría solicitar una resonancia magnética (RM) para evaluar con mayor detalle los músculos y tendones de su pierna.

Las distensiones musculares se clasifican según su gravedad. Una distensión de grado 1 es leve y suele curarse con bastante rapidez, mientras que una distensión de grado 3 es un desgarro muscular grave que puede tardar meses en curarse.

Tratamiento

La mayoría de las distensiones musculares se pueden tratar con el el método R.I.C.E.: reposo, hielo, compresión, elevación protocolo. el método R.I.C.E.: reposo, hielo, compresión, elevación significa:

  • Descansa. Tómate un respiro de la actividad que te causó la lesión. Tu médico podría recomendarte el uso de muletas para evitar apoyar peso sobre la pierna.
  • Hielo. Aplique compresas frías durante 20 minutos cada vez, varias veces al día. No aplique hielo directamente sobre la piel. 
  • Compresión. Para evitar una mayor hinchazón, envuelva ligeramente la zona lesionada con una venda suave o una venda elástica.
  • Elevación. Para minimizar la hinchazón, eleve la pierna por encima del nivel del corazón.

Es posible que su médico le recomiende un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) , como el ibuprofeno, para aliviar el dolor.


A medida que el dolor y la hinchazón disminuyan, la fisioterapia ayudará a mejorar. amplitud de movimiento y fuerza.

El músculo debe estar completamente fuerte y sin dolor antes de volver a practicar deporte. Esto ayudará a prevenir lesiones adicionales.

Prevención

Factores de riesgo

Varios factores pueden aumentar el riesgo de sufrir distensiones musculares, entre ellos:

  • Rigidez muscular. Los músculos tensos son vulnerables a las distensiones. Los atletas deben seguir un programa anual de ejercicios de estiramiento diarios.
  • Desequilibrio muscular. Dado que los músculos cuádriceps e isquiotibiales trabajan juntos, si uno es más fuerte que el otro, el músculo más débil puede sufrir una distensión.
  • Mal estado físico. Si tus músculos están débiles, tendrán menos capacidad para soportar el esfuerzo del ejercicio y serán más propensos a lesionarse.
  • Fatiga muscular. La fatiga reduce la capacidad de los músculos para absorber energía, lo que los hace más propensos a las lesiones.

Precauciones

Puedes tomar las siguientes precauciones para ayudar a prevenir la distensión muscular:

  • Fortalece tus músculos con un programa de ejercicio regular. Puedes consultar con tu médico sobre programas de ejercicio adecuados para tu edad y nivel de actividad.
  • Calienta antes de cualquier sesión de ejercicio o actividad deportiva, incluyendo los entrenamientos. Un buen calentamiento prepara tu cuerpo para una actividad más intensa. Activa la circulación sanguínea, eleva la temperatura muscular y aumenta la frecuencia respiratoria. Calentar le da tiempo a tu cuerpo para adaptarse a las exigencias del ejercicio y puede ayudar a aumentar amplitud de movimiento y reduce la rigidez.
  • Tómate un tiempo para relajarte después del ejercicio. Estira lenta y gradualmente, manteniendo cada estiramiento para darle tiempo al músculo a responder y alargarse. Puedes encontrar ejemplos de ejercicios de estiramiento específicos para cada actividad en este sitio web o consultar con tu médico o entrenador para que te ayuden a desarrollar una rutina.
  • Si te lesionas, tómate el tiempo necesario para que el músculo se recupere antes de volver a practicar deporte. Espera hasta que tu fuerza y ​​flexibilidad muscular vuelvan a los niveles previos a la lesión. Esto puede tardar de 10 días a 3 semanas en el caso de una distensión leve, y hasta 6 meses en el caso de una distensión grave, como una distensión de los isquiotibiales .

Tenga en cuenta otras lesiones similares.

Si bien las distensiones musculares pueden producirse en la unión del músculo y el tendón o en la parte media del músculo, es importante asegurarse de no haber sufrido una lesión grave o completa del tendón en el punto donde se une al hueso.

Un desgarro de los isquiotibiales: cuando el músculo isquiotibial se separa de la tuberosidad isquiática, o "hueso del asiento", parte del hueso isquion en el pelvis — puede parecerse a una distensión de los isquiotibiales, con un patrón de hematomas similar. Pero a diferencia de una distensión, un desgarro puede ser una lesión que requiere atención inmediata y que podría beneficiarse de una reparación quirúrgica.


Si te lesionas los isquiotibiales y el dolor está más cerca del isquion (la parte inferior de tu... pelvis ) Es posible que necesites que te evalúen para descartar un desgarro de los tendones de los isquiotibiales en la tuberosidad isquiática.

Contribución y/o actualización por

Jocelyn Ross Witstein, MD , FAAOS Mary K. Mulcahey, MD , FAAOS

Revisado por pares por

Stuart J. Fischer, MD , FAAOS

La AAOS no respalda ningún tratamiento, procedimiento, producto ni médico mencionado en este documento. Esta información se proporciona con fines educativos y no pretende ser un consejo médico. Si necesita asesoramiento o asistencia ortopédica específica, consulte a su cirujano ortopédico o busque uno en su área a través del programa «Encuentre un ortopedista» de la AAOS en este sitio web.

 

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